倒卖网红减肥药如何监管?国家医保局权威回应
减肥版司美格鲁肽终于正式在中国亮相。倒卖
2024年6月25日,网红威诺和诺德(中国)宣布用于长期体重管理的减肥监管局权司美格鲁肽注射液诺和盈(Wegovy)获得国家药品监督管理局(NMPA)的上市批准。三年前,药何医保Wegovy在美国上市,倒卖成为首个被批准用于肥胖症患者体重管理、网红威每周注射一次的减肥监管局权GLP-1类药物,随之在全球掀起减肥热潮。药何医保
值得注意的倒卖是,与Wegovy相同成分、网红威不同剂量的减肥监管局权司美格鲁肽注射液诺和泰(Ozempic)2021年在中国获批控糖和心血管双适应症,纳入国家医保药品目录。国家医保局提供给南方周末记者的数据显示,2023年3月1日至2024年4月30日,司美格鲁肽注射液全国医保报销467.44万人次,医保基金支付26.3亿元。
不过,无论是诺和泰还是刚刚获批的诺和盈,司美格鲁肽用于减肥时无法使用医保支付,在此背景下,药品倒卖乱象屡禁不止(详细内容见2024年6月19日南方周末报道《倒卖减肥“神药”:司美格鲁肽流通乱象何解?》)。
2024年4月,国家医保局在《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》政策解读中提及,司美格鲁肽超量开药、超范围用药、倒卖医保药品等行为是2023年整治的重点之一。
围绕司美格鲁肽超适应症使用以及倒卖药品整治,南方周末记者专访了国家医保局。
基本医保须用在“刀刃”上,减重未纳入医保报销
南方周末:2023年以来,司美格鲁肽注射液的全国医保报销情况如何?根据最新《基本医疗保险药品目录》,司美格鲁肽注射液在哪些情形下可以用医保支付?
国家医保局:2023年3月1日至2024年4月30日,司美格鲁肽注射液全国医保报销467.44万人次,医保基金支付总金额为26.3亿元。
司美格鲁肽注射液于2021年经医保谈判纳入《基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》),现行版《药品目录》中医保支付标准为:1.成人2型糖尿病患者的血糖控制:在饮食控制和运动基础上,接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的
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