儿童肺炎逐渐进入高发期 部分“隐匿”疾病家长需注意防范

华夏时报（www.chinatimes.net.cn）记者 王晓慧 北京报道

进入12月，长需流感病毒活跃度逐渐增强。隐匿12月15日，儿童国家流感中心发布最新数据，肺炎分疾防范截至12月8日，逐渐注意我国内地南北方省份流感活动水平继续呈升高趋势，进入暴发疫情数明显增多，期部我国大部分省份已经进入今年的长需冬季流行季。

据世界卫生组织报告，隐匿流感每年可导致5%-10%的成人和20%-30%的儿童发病。其中，部分会出现肺炎等并发症可发展至重症流感。

根据北京东区儿童医院最新发布的11月数据显示，肺炎依然是导致孩子住院治疗的主要疾病之一，占了住院总人数的62%，每10个住院的孩子中有6人因肺炎住院。

“进入12月份以来，住院部病人有所增加，与门诊部相比，住院患儿有其特点：一是临床症状及炎症指标重，部分病情发展迅速；二是病史相对较长，病情反复，从发病到住院一般达1周左右，个别可能达3-4周。”北京东区儿童医院住院部主任王硕接受《华夏时报》记者采访时表示。

12月和1月是我国北方流行性感冒高峰季节的主要时间段，专家提示，由于儿童“抵抗力弱、排毒时间更长”的特点，故应尤其注意流感的预防和治疗。

今年多为散发病例

从北京东区儿童医院的数据上来分析，今年的呼吸道感染疾病从发病趋势来看，与去年不尽相同。

去年甲型、乙型流行性感冒高发，但今年多为散发病例，并未形成流行趋势，总体数据仅占门诊量的2%到5%。今年，入冬初期支原体感染为其主要的病原菌，多表现为起病急，咳嗽频繁伴高热，而且发展迅速，短时间内容易形成肺炎，尤其大叶肺炎多见；此外腺病毒及呼吸道合胞病毒发病率逐渐升高，目前呼吸道合胞病毒占比更高，这种变化可能跟积极接种流感疫苗、今年冬季气温相对偏高、病菌变异等多种因素相关。

“我们的患儿以北京市的为主，有10%的患儿来自外省市。对北京市其他儿童医疗机构的诊疗压力起到了分流作用。” 北京东区儿童医院医疗院长黄建萍接受《华夏时报》记者采访时表示，“东儿数据库”基于医院的住院部确诊患儿的总体情况统计得出，能够观测出一定时期内相应区域内的儿童疾病流行情况，具有一定的代表性，能够给家长作出健康提示。

当一些高发流行性疾病来临时，医院的门诊量、住院部的数据都会有明显反应。

据记者了解，除了住院部发布的“东儿数据库”之外，医院也长期从病原学的角度对儿童高发疾病进行统计。根据数据结果，儿童高发疾病与季节相关，有一定的规律性。例如，每年的夏季，肠道的病毒感染、细菌感染较多，冬季从10月到第二年1月则是呼吸道疾病高发期。

住院患儿人数环有所增加

与10月份相比，11月份住院患儿人数增加了近50%，肺炎与上呼吸道感染疾病依然是导致儿童住院的主要疾病。其中，有62%的患儿因为肺炎住院治疗，其中支气管肺炎和喘息性支气管肺炎占到其中的42%。

需要注意的是，有些肺炎比较“隐匿”，孩子可能不发烧，听诊也不一定能听到肺部异常，所以，专家提醒家长一定不要掉以轻心。

与此同时，上呼吸道感染住院的患儿也占到了住院总人数的29%，化脓性扁桃体炎、支气管炎、喉炎等均有发生。此外，也有患儿因川崎病、急性肠胃炎、流行性感冒等疾病住院治疗。

为了应对流行病高峰，让更多急需住院治疗的孩子能及时住进医院，11月北京东区儿童医院增开了门诊留观病房。在门诊留观病房，家长不用办理住院手续，患儿就可得到等同于住院的治疗服务，可以安心在院接受精心治疗和护理，同时免去了在家和医院间的往返路途奔波。

专家提醒，肺炎的治疗时间比较长，一般一周左右，肺炎（大片）和支原体肺炎治疗疗程更长一些，需要10-14天左右，或更长时间。这样做的目的是为了防止病情反复，避免因治疗不彻底而产生肺不张等后遗症，影响肺部功能。

为了尽量减少呼吸道疾病的发生，王硕提醒家长尤其要注意以下几点：避免带孩子去人多的地方，人多的地方病菌多，容易感染；饮食卫生也要注意，尽量吃一些容易消化的食物，避免积食引起胃肠道不适；在天气好的情况下尽量带宝宝进行一些体能训练，增强免疫力；此外，要注意随时增减衣物，避免忽冷忽热。

责任编辑：徐芸茜 主编：陈岩鹏

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