对症治疗胆囊结石 科学选择手术方式

雅安仁康医院外科医生正在为患者做切除胆囊手术

　　雅安日报/北纬网讯 “胆囊是对症胆囊人体重要的消化器官，如果能够保住，治疗即使多花钱，结石我也会选择做保胆取石手术。科学”7月2日，选择雅安仁康医院（雅安结石病医院）6楼病房里，手术一位刚做了胆囊切除手术的对症胆囊患者表示，如果不是治疗因为胆囊功能丧失，他一定会选择保住胆囊。结石

　　胆囊结石患者，科学如何选择适合自己的选择手术方式？雅安仁康医院提醒，胆囊功能是手术否正常是选择手术方式的关键。

　　故事1

　　患者胆囊收缩功能尚好

　　采取保胆取石手术成功治愈

　　“胆囊对人体很重要，对症胆囊能保必保。治疗”谈及治疗胆囊结石，结石49岁的梅女士说，她在4年前的一次体检中查出胆囊里长了结石，但觉得身体并无不适症状，因此没有引起重视。

　　从去年底开始，梅女士身体开始出现不适症状，如吃了油腻食物，就觉得气胀。梅女士以为是胃不好，到药店买胃药服用，起初有一定效果，可时间一长，便不管用了。随后，梅女士想起曾查出患有胆囊结石，为证实是不是胆囊结石引起的不适，6月29日，她来到雅安仁康医院检查，确诊引发气胀等不适症状的原因就是胆囊结石。

　　“医生，我希望做保胆取石手术。”得知结果后，梅女士向医生提出要求。医生明确告知，能保则保，如果胆囊功能丧失，只能做切除手术。所幸检查结果显示，梅女士胆囊里虽然有多个结石，但胆囊收缩功能尚好，经过评估，可以保住胆囊。

　　6月30日，雅安仁康医院为梅女士实施了保胆取石手术。术后复查，梅女士的胆囊结石已清理干净，胆汁比较清亮，胆囊已在正常工作。

　　“我的年龄比较大，一直担心切除胆囊会影响身体健康。成功保住胆囊后，悬在心上的石头终于落地了。”梅女士说，出院后，她一定认真按照医生的叮嘱，按时吃早饭，少吃高蛋白食物等，避免结石复发。

　　故事2

　　患者胆囊功能丧失

　　医生建议切除胆囊

　　同样患有胆囊结石，但彭女士就没有梅女士那么幸运。她的胆囊装满了结石，且胆囊已基本丧失功能，只能做胆囊切除手术。

　　彭女士是雨城区人，今年30多岁。近段时间以来，她经常出现多吃油腻食品就腹胀的症状，有时特别难受，一天不吃东西也不觉得饿。起初，彭女士也以为自己患了胃病。

　　6月底的一天，彭女士到一家医院做体检，查出胆囊结石，并被医生告知胆囊功能差，建议做切除手术。

　　面对检查结果，彭女士觉得难以置信，拒绝了手术治疗。随后，她在朋友介绍下，来到雅安仁康医院进行复查，结果不仅确诊患胆囊结石，且结石基本装满胆囊，导致胆囊收缩功能丧失，医生建议其做胆囊切除手术。

　　复查的结果，让彭女士意识到胆囊结石已经比较严重，但她依然希望能通过保胆取石手术进行治疗。医生明确表示，丧失功能的胆囊，留在体内不仅没有好处，还会带来一定的副作用，甚至会出现癌变风险，建议切除。无奈之下，彭女士同意切除胆囊。

　　6月30日，雅安仁康医院为彭女士实施了胆囊切除手术。目前，患者术后恢复良好。

　　专家提醒：

　　胆囊切除还是保留

　　由胆囊功能正常与否决定

　　患了胆囊结石，是保胆还是切除，这让不少患者很纠结。针对这一问题，记者采访了雅安仁康医院（雅安结石病医院）外科主任熊刚。

　　熊刚介绍，保胆取石，顾名思义就是保留胆囊，取出里面的结石。在医疗技术飞速发展的今天，越来越多的人意识到胆囊的重要性，它是人体消化器官的重要组成部分，是储存浓缩胆汁的重要器官，切除胆囊后短期内会引发消化不良、腹胀腹泻等后遗症。所以，保胆取石已经成为治疗胆结石的有效方法，而今这一技术已经很成熟。

　　保胆取石技术，是在取净胆囊内结石的同时，完整保留胆囊和胆囊功能，维护正常人体的生理功能和平衡。手术通过在患者腹部开一个3厘米或3个2厘米左右的小孔，利用内镜设备进入胆囊，直视下将结石逐一取出。它具有取石彻底、创伤小、并发症少、恢复快等诸多优点。但是，保胆取石的前提，需要胆囊有功能，如果胆囊功能已经丧失，那么保胆也没有意义。其次，胆囊里的结石数量最好不要太多，这是因为结石越多，术后复发率越高。

　　那么，切除胆囊后，对身体健康有没有影响？熊刚认为，手术切除胆囊是治疗胆囊结石的有效疗法，但胆汁并非胆囊产生，胆囊主要是储存和浓缩胆汁，所以切除胆囊后，不会影响胆汁的产生，但是储存和浓缩胆汁功能会受到影响。因此，切除胆囊早期，如果不注意饮食调节，很多病人会出现消化不良、腹泻等症状。但绝大部分病人经过几个月的胆总管代偿性扩张，可以有效维持机体原有胆囊储存和排泄胆汁的功能，使得这些症状逐渐消失。因此，切除胆囊对身体一般没有明显危害，切除胆囊的人和正常人也无明显区别。

　　记者 彭加权

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